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標題:人社部回應深圳醫保套現事件:將改進醫保個人賬戶

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pxmhr2011 發表于:2017-5-2 16:12:48
人社部回應深圳醫保套現事件:將改進醫保個人賬戶


人社部回應深圳“醫保套現”事件:將改進醫保個人賬戶
  據中國之聲《全國新聞聯播》報道,近日,有媒體曝出深圳部分三甲醫院醫生偽造病歷、幫助不法分子套現醫保卡的消息。對此,人社部回應,將大力打擊醫保欺詐、騙保行為,完善醫保定點機構的管理和退出機制。下一步,將研究改進個人賬戶的具體辦法。

  經調查,在深圳“醫保套現”灰色利益鏈中,有部分三甲醫院醫生憑空開處方、不法分子刷醫保卡拿藥轉售,套取現金后收取最高50%的手續費,再與醫生分賬。

  醫保個人賬戶套現問題,近年來極為常見。套現者通常會刷醫保卡購買一些慢性病比如治療乙肝的藥品,這些藥品走量大、銷路有保障。“就那幾種藥,一種是治療慢性乙型肝炎的賀普丁,有時顧客要買,有時回售給廠里。”

  我國城鎮職工基本醫保,由社會統籌和個人賬戶組成。個人賬戶實賬積累,其中資金除了可用于門診看病拿藥,參保人突發死亡時也可以被繼承。雖然其他方式提現,都屬于違法行為,但仍有參保人寧愿打折套現。

  國家行政學院教授竹立家表示,套現行為表面看能拿到現金、把錢用活,但提前消耗個人賬戶的錢,長遠看會損害自身利益。通過醫保,居民相互之間能起到“聯保”的作用。這個錢是專款專用,決不能醫保卡變成通用卡,錢多就拿出來用在其他地方。從醫保本質來講,這樣會淡化和消解制度本身的保障功能。

  針對深圳“醫保套現”事件,人社部新聞發言人盧愛紅本周回應,廣東和深圳人社部門已開展調查處理工作。人社部將完善醫保定點機構管理和退出機制,從制度上堵塞欺詐騙保漏洞。研究改進個人賬戶的具體辦法,逐步實現監管對象從醫療機構向醫務人員醫療服務行為延伸。促進醫保監管與刑事司法的有效銜接,對欺詐騙保行為發現一起,查處一起。
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