2023年8月15日,貴州省醫(yī)保局發(fā)布了《省醫(yī)保局關(guān)于完善生育保障制度的通知》,該通知自2023年10月1日正式執(zhí)行。
通知中不僅明確了靈活就業(yè)人員可以領(lǐng)取生育津貼,同時也提高了生育保險待遇。
1、將靈活就業(yè)人員納入生育保險保障范圍
靈活就業(yè)人員生育保險與基本醫(yī)療保險合并實施,各統(tǒng)籌地區(qū)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險參保繳費費率不低于6%的,不另行征收生育保險費。低于6%的,可結(jié)合基金運行實際,酌情適當調(diào)整繳費比例,費用合并征收。
靈活就業(yè)人員納入生育保險保障范圍后,享受生育醫(yī)療待遇和生育補助金待遇。生育醫(yī)療待遇和在職職工保持一致。
在貴州省參加職工基本醫(yī)療保險,連續(xù)繳費至分娩前已滿12個月(不含分娩當月),且至申領(lǐng)生育補助時亦連續(xù)繳費未斷保的,享受生育補助金。
生育補助金發(fā)放標準為:貴州省一類地區(qū)月最低工資標準÷30天×98天。
2、規(guī)范產(chǎn)前檢查待遇標準
產(chǎn)前檢查不設起付標準,待遇享受期截至預產(chǎn)期當月。其中:
職工醫(yī)保(含靈活就業(yè)人員)產(chǎn)前檢查按限額報銷,基金支付限額為1200元,支付比例為90%,不區(qū)分醫(yī)療機構(gòu)級別。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保產(chǎn)前檢查按限額報銷,基金支付限額為600元,與普通門診統(tǒng)籌額度合并保障,參保人確診懷孕后,享受普通門診統(tǒng)籌疊加產(chǎn)前檢查待遇。將疊加待遇拓展到三級醫(yī)療機構(gòu)。三級醫(yī)療機構(gòu)疊加待遇支付比例為50%,對于普通門診已放開至三級醫(yī)療機構(gòu)的統(tǒng)籌地區(qū),待遇就高執(zhí)行。二級及以下醫(yī)療機構(gòu)疊加待遇支付比例,按照各市(州)現(xiàn)行普通門診規(guī)定執(zhí)行。
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